Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) publicaron esta semana un informe nacional del progreso de renovación de Medicaid por estado, basado en el informe de cada estado para los meses de marzo y abril en los que Arizona fue uno de los cinco estados que comenzaron el proceso de renovación y desafiliación a partir del 1 de abril de 2023.
Los datos de CMS son una instantánea del primer mes de renovaciones de Arizona y no reflejan la realidad actual; el panel actual de Arizona Renewals es más ilustrativo de la situación actual del estado.
Desde abril, el Sistema de Contención de Costos de Atención Médica de Arizona (AHCCCS) ha utilizado sus datos de renovación para aprender en tiempo real de la experiencia de los miembros cómo brindarles un mejor servicio a través del proceso de renovación. Algunos ejemplos de innovaciones en respuesta directa a los datos de renovación incluyen:
En junio, el 67 % de las renovaciones se pudo determinar “ex parte”, lo que significa que AHCCCS tenía suficiente información a través de fuentes electrónicas para continuar con la elegibilidad de Medicaid automáticamente sin la intervención de ningún miembro o personal estatal.
AHCCCS implementó la autoridad federal para dar a los padres y niños una ventana de 90 días (“reconsideración”) para completar su renovación si se canceló su inscripción por no responder a las solicitudes de documentación. Al 1 de julio, 49,000 afiliados utilizaron el período de reconsideración y el 58% se reinscribió o estaba pendiente.
Los estados y territorios están experimentando un volumen de llamadas extraordinariamente alto relacionado con el regreso a las renovaciones regulares. AHCCCS experimentó un aumento del 9 % en los tiempos de espera del centro de llamadas de marzo a abril de 2023. AHCCCS y el Departamento de Seguridad Económica (DES) comparten un sistema de elegibilidad y un centro de llamadas para Medicaid, asistencia nutricional (SNAP) y beneficios temporales de asistencia en efectivo, por lo tanto, el volumen de llamadas no se limita a las renovaciones de Medicaid.
Para mitigar los tiempos de espera del centro de llamadas, AHCCCS y DES:
Lanzó un chatbot en el sitio web de elegibilidad, www.healthearizonaplus.gov, luego
Se agregó la funcionalidad de chat en vivo, luego
Se agregó la capacidad para que los miembros actualicen la información de contacto usando el bot de chat. Desde el lanzamiento de la funcionalidad de cambio de dirección a finales de junio, más de 2000 miembros de AHCCCS han actualizado con éxito su información de contacto en el chatbot en menos de 3 minutos, en promedio, luego
Lanzó AHCCCS Connect, un servicio de texto/correo electrónico/llamadas telefónicas que se comunica con los miembros desde la solicitud hasta la renovación.
